在生活中，智齿牙龈痛是特别多人都遭遇过的困扰，那种疼痛就像一颗隐藏在口腔里的定时炸弹，时不时地发作，让人坐立难安。当智齿牙龈痛来袭，特别多人第一个想法可能就是把这颗“罪魁祸首”的智齿拔掉。但问题来了，智齿牙龈痛的时候真的可以拔牙吗？这可不是一个简单的“能”或“不能”就能回答的问题，下面我们就来深入探讨一下。
智齿牙龈痛可以拔牙吗？先了解智齿牙龈痛的原因
想要弄清楚智齿牙龈痛时能不能拔牙，我们得先知道智齿牙龈痛是怎么产生的。智齿，也就是第三磨牙，通常在18岁到25岁左右开始萌出。这个时候，由于人类进化过程中颌骨变小，留给智齿生长的空间往往不足，智齿就可能会出现阻生的情况。阻生的智齿部分或全部被牙龈覆盖，在牙龈和牙齿之间就会形成一个盲袋。食物残渣特别容易嵌塞在这个盲袋里，再加上口腔里温暖湿润的环境，特别适合细菌滋生。细菌在盲袋里大量繁殖，就会引发牙龈的炎症，导致牙龈红肿、疼痛，这就是智齿冠周炎，也是引起智齿牙龈痛更常见的原因。
除了智齿冠周炎，智齿龋坏、牙髓炎等也可能导致牙龈痛。当智齿发生龋坏，细菌会逐渐侵蚀牙齿组织，一旦龋坏波及到牙髓，就会引起牙髓炎，疼痛会顺着神经传导，导致牙龈也跟着疼痛。
智齿牙龈痛可以拔牙吗？多数情况需控制炎症
一般来说，在智齿牙龈痛的时候是不建议拔牙的。这是因为当牙龈处于炎症状态时，拔牙会带来特别多风险。首先，炎症会导致局部组织充血、水肿，拔牙时出血的量会比正常情况下多特别多，增加了手术的难度。其次，炎症环境下，细菌容易随着拔牙创口进入血循环，引发菌血症，重度的甚至可能导致全身感染，出现发热、寒战等症状。而且，炎症会影响创口的愈合，使得术后感染的几率大大增加，患者可能会经历更长时间的疼痛和肿胀。
所以，当智齿牙龈痛的时候，多数情况需要先控制炎症。医生通常会采取局部冲洗的方法，用生理盐水、过氧化氢溶液等反复冲洗智齿周围的盲袋，把里面的食物残渣、细菌和脓液都冲洗出来，然后在盲袋内放置消炎药物。同时，患者还需要口服抗生素来控制炎症。一般经过3到5天的治疗，炎症会得到明显的控制，牙龈的肿胀和疼痛也会减轻。
智齿牙龈痛可以拔牙吗？经评估后，待肿胀消退再决定是否拔牙
在炎症得到控制，牙龈肿胀消退后，并不意味着就一定要拔牙。这时候需要医生对智齿的情况进行全方面的评估。医生会通过口腔检查、拍摄X光片等方式，了解智齿的生长位置、方向、与周围组织的关系等。
如果智齿生长位置正常，有足够的空间萌出，能够建立正常的咬合关系，而且经过治疗后炎症不再复发，那么可以考虑保留智齿。但如果智齿存在阻生情况，无法正常萌出，经常引发冠周炎，或者已经导致邻牙龋坏、吸收，那么医生一般会建议拔牙。
拔牙也有一些注意事项。拔牙前，患者需要如实告知医生自己的全身健康状况，比如是否有高血压、心脏病、糖尿病等疾病。女性患者要避开月经期。拔牙后，要按照医生的嘱咐做好护理，咬紧棉球30分钟左右止血，24小时内不要刷牙、漱口，避免吃过热、实力强的食物，注意休息。
智齿牙龈痛能不能拔牙不能一概而论，多数情况需要先控制炎症，经医生评估后，待肿胀消退再决定是否拔牙。如果您正在遭受智齿牙龈痛的困扰，建议及时到正规的口腔医疗机构就诊，让专精的医生为您制定合适的治疗方案。如果您还有其他关于智齿的疑问，欢迎在线询问，我们将竭诚为您解答。
